完全性右束支传导阻滞可由多种原因引起。一般来说，很多健康人也可能存在完全性右束支传导阻滞，不过也有一些病理性因素会导致。比如，约有1%的健康年轻人会出现完全性右束支传导阻滞。
心脏本身的器质性病变引起
冠心病： 冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化，血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，可能影响心脏传导系统，从而引发完全性右束支传导阻滞。冠心病多见于40岁以上的中老年人，男性发病率高于女性。心肌病： 像扩张型心肌病、肥厚型心肌病等心肌病，会使心肌结构和功能发生改变，影响心脏的正常电传导，进而导致完全性右束支传导阻滞。其中扩张型心肌病可在任何年龄发病，多见于30 - 50岁人群。
其他全身性疾病相关因素
肺源性心脏病： 慢性肺源性心脏病患者，因肺部疾病导致肺动脉高压，右心室压力负荷增加，长时间会引起右束支传导阻滞。这种病在慢性呼吸系统疾病患者中较为常见，比如慢性阻塞性肺疾病患者长期发展可能并发肺源性心脏病。先天性心脏病： 部分先天性心脏病患者，如房间隔缺损等，也可能出现完全性右束支传导阻滞。房间隔缺损在新生儿中的发病率约为0.2% - 0.3%。
医源性因素导致
心脏手术： 在一些心脏手术过程中，可能会损伤右束支，从而引发完全性右束支传导阻滞。例如心脏瓣膜置换术等较大的心脏手术，术后有一定概率出现这种情况。药物影响： 某些药物也可能影响心脏传导系统，导致完全性右束支传导阻滞，但相对较少见。比如一些抗心律失常药物在大剂量使用时可能产生这样的副作用。