脖子后面出现黑色斑块可能由以下几种情况导致：丝状疣、色素痣、脂溢性角化病。患者需依据自身具体病因来对症治疗。
一、丝状疣：当受到人乳头状病毒感染时，可能引发丝状疣，致使脖子皮肤出现黑色且隆起于皮肤表面的疣状赘生物。治疗方面，应遵循医生指导用药，例如水杨酸软膏、氟尿嘧啶软膏、酞丁胺二甲亚砜溶液等。水杨酸软膏可以通过软化角质来发挥作用；氟尿嘧啶软膏能干扰病毒的代谢；酞丁胺二甲亚砜溶液对病毒有抑制效果。
二、色素痣：出现色素痣时，脖子皮肤表面会有黑色、褐色的圆形丘疹或结节，色素痣通常呈对称分布，且界限清晰。若色素痣存在癌变风险，或位于面部等特殊位置严重影响到患者外貌，可考虑通过手术切除。手术需在医生的专业操作下进行。
三、脂溢性角化病：会随着年龄增长而增多，发生脂溢性角化病时，脖子皮肤会呈现出深棕色或黑色的丘疹、斑块。治疗上同样要在医生指导下用药，如维生素E片、维生素C、氟尿嘧啶软膏等。维生素E片有助于抗氧化；维生素C能增强皮肤的抵抗力；氟尿嘧啶软膏可起到一定的改善作用。
总之，脖子后面有黑色斑块时，建议前往医院检查明确病因，进而针对病因进行妥善治疗。