女性小腹隐隐作痛伴胸胀可能由多种原因引起，比如月经前期较为常见，一般在月经来潮前1-2周可能出现这种情况，体内激素变化会导致胸胀，同时盆腔充血可能引起小腹隐隐作痛。
一、生理周期因素
月经前期表现： 在月经来潮前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。雌激素升高可能导致乳腺组织增生，出现胸胀的情况；而孕激素的变化会引起盆腔充血，部分女性就会感觉小腹隐隐作痛，这种情况一般在月经来潮后会逐渐缓解。一般月经周期正常的女性，大多会有这样的生理现象。排卵期表现： 部分女性在排卵期也可能出现小腹隐隐作痛伴胸胀的情况。排卵期时，卵泡破裂，少量卵泡液进入盆腔可能刺激腹膜引起小腹隐痛，同时体内激素波动也可能导致胸胀，这种情况通常持续1-2天就会消失。
二、妊娠相关因素
早期妊娠： 怀孕早期，受精卵着床后，体内激素水平改变，孕激素升高会使乳腺腺泡发育，导致胸胀；同时子宫逐渐增大，可能会引起小腹隐隐作痛，一般疼痛比较轻微。如果是怀孕，月经会停止，可通过早早孕试纸检测或到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG）来确认是否妊娠。宫外孕： 宫外孕时，受精卵着床在子宫以外的部位，比如输卵管等，随着胚胎的发育，会导致一侧下腹隐痛或酸胀感，同时也可能伴有胸胀，而且宫外孕可能会出现不规则阴道流血等情况，需要及时就医通过超声等检查来诊断。
三、妇科疾病因素
乳腺增生： 患有乳腺增生的女性，体内内分泌紊乱，乳腺组织过度增生和复旧不全，会出现胸胀，而且这种胸胀可能会在月经前加重。同时，一些妇科炎症，如盆腔炎，炎症刺激盆腔组织，也会引起小腹隐隐作痛，盆腔炎患者可能还伴有白带增多、异味等症状，需要通过妇科检查、超声等明确诊断。子宫肌瘤： 较大的子宫肌瘤可能会压迫周围组织，引起小腹隐痛，同时肌瘤可能会影响激素水平，导致乳腺出现不适，引起胸胀，可通过超声检查发现子宫肌瘤的存在。