乙型肝炎表面抗原阴性的意义

乙肝表面抗原是判断感染乙肝病毒的重要指标。乙肝表面抗原阴性主要表明以下两点:一是身体未曾感染过乙肝病毒。二是乙肝表面抗原作为乙肝病毒的蛋白质外壳,自身不具传染性,但可存在于患者的多种体液中,如血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、精液及阴道分泌物。乙肝表面抗原阴性可细分为三种情况:

一、曾经感染过乙肝病毒。像患有乙肝大三阳、乙肝小三阳的人,乙肝表面抗原转为阴性的概率极低,仅有1%-5%,所以通过药物治疗实现乙肝表面抗原转阴非常困难。

1.对于这类情况,乙肝表面抗原转为阴性的可能性较小。

2.即使曾经感染过,要实现转阴也并非易事。

二、乙肝病毒e抗原转为阴性,即乙肝大三阳转为乙肝小三阳,这仅仅意味着乙肝病毒受到一定抑制,其传染能力和复制能力有所减弱,而并非表明乙肝病情就一定减轻了。

1.只是说明病毒的部分情况有所变化。

2.不能直接等同于病情减轻。

三、在乙肝抗病毒治疗后,乙肝病毒DNA转为阴性,这说明患者体内乙肝病毒的复制速度减缓,甚至已经停止复制,此时乙肝病毒的传染性会显著降低。

1.这体现了治疗带来的效果。

2.传染性得到有效控制。

需要特别提醒的是,即便检查结果为乙肝表面抗原阴性的患者也不能掉以轻心,特别是一些乙肝患者原本乙肝表面抗原呈阴性,但过了一段时间后却又复发,这种情况往往是乙肝病毒发生变异所导致的,此时的乙肝表面抗原阴性只是一种假象,必须定期进行检查,同时还要进行乙肝病毒DNA检查,以便及时开展抗病毒治疗。

总结概况提示:乙肝表面抗原阴性有多种含义和情况,患者不能因检查结果为阴性就放松警惕,对于特殊情况如乙肝患者转阴后又复发等,要格外重视并采取相应措施,做好定期检查和必要的病毒DNA检测等。