鞘膜积液在小儿各年龄组都可能出现，男孩居多，主要表现为一侧或两侧腹股沟或阴囊有肿胀或包块，其肿块呈囊性感，透光试验阳性（即手电筒贴着皮肤照包块，积液透光）。女孩鞘膜积液极为罕见，可称为Nuck囊肿，仅在腹股沟区有包块且透光试验阳性。有些孩子活动一天后包块明显增大，休息一晚的早晨包块又明显缩小，这种可大可小的称为交通性鞘膜积液；而有些孩子的鞘膜积液相对稳定，包块变化不大，被称为非交通性鞘膜积液。临床上主要依据症状诊断，体检可见包块质软囊性且透光阳性，超声检查可进一步明确诊断，有助于与腹股沟疝、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等相鉴别。
一、鞘膜积液的发病情况：
1.可见于各年龄组小儿，男孩占绝大多数。
2.女孩也会有，但非常罕见。
二、鞘膜积液的症状表现：
1.男孩表现为腹股沟或阴囊处肿胀或包块。
2.女孩仅在腹股沟区出现包块。
3.肿块呈囊性感，透光试验阳性。
三、鞘膜积液的分类：
1.交通性鞘膜积液，活动后包块大，休息后包块小。
2.非交通性鞘膜积液，包块相对稳定。
四、诊断方式：
1.主要根据症状，体检包块质软囊性、透光阳性。
2.超声检查可进一步明确并鉴别其他疾病。
总结：鞘膜积液在小儿中较常见，症状及分类有一定特点，诊断主要依靠症状和体检，超声检查有助于明确诊断和鉴别。