小孩手上长倒刺，即手指甲周围因外伤、干裂等致使一块表皮翘起，触碰会疼，这在临床上较为常见，通常与以下原因有关。
一、皮肤干燥：这是常见原因之一。若小孩常使用洗手液洗手或处于某些干燥季节，皮肤会相对干燥，角质层裂纹出现时间长，就可能在手指甲周围产生倒刺。对此，应尽量减少孩子用洗手液、香皂洗手的次数，每次洗手后用护手霜保护皮肤，并适当增加饮水量。若已出现倒刺，切勿用手拔除，可先用温水泡软，再用消毒后的指甲刀修剪整齐。
1.原因阐述：皮肤干燥时角质层易出现裂纹。
2.应对方法：减少洗手用品使用，洗手后护手，增加饮水，处理倒刺的正确方式。
二、物体摩擦：小孩玩耍好动，经常抓玩具、啃咬指甲或手指与其他物体过度摩擦，会使皮肤长出倒刺。通常要限制小孩咬指甲，玩耍时注意保护手部，一段时间后可自然恢复。
1.原因阐述：玩耍等导致手部过度摩擦。
2.应对方法：限制咬指甲，做好手部保护。
三、微量元素缺乏：锌、硒、维生素B、维生素C、维生素A等缺乏，会导致孩子肌肤干燥而长倒刺，应及时补充微量元素，适当晒太阳，使孩子营养更均衡，通常经正确处理后症状能很快缓解。
1.原因阐述：微量元素缺乏影响肌肤状态。
2.应对方法：补充微量元素并适当晒太阳。
四、疾病影响：如患有皮肌炎等疾病也会使宝宝手上长倒刺，此时需在专业医生指导下，使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
1.原因阐述：某些疾病可引发该现象。
2.应对方法：依靠专业医生进行药物治疗。
总之，小孩手上长倒刺可能由多种原因引起，要根据具体情况采取相应的措施来处理和预防。