肾结石的形成与多种因素相关。一般来说，尿液中某些物质浓度过高，超出了尿液的溶解能力，就容易形成结晶，进而发展成肾结石。例如，尿液中钙、草酸、尿酸等成分异常增多时，就为肾结石的形成埋下隐患。
一、代谢异常相关因素
1. 钙代谢异常： 当体内钙代谢出现紊乱时，血液中钙含量升高，经过肾脏滤过，尿液中钙的浓度也会相应增加。如果尿液中钙浓度过高，就容易与草酸等结合形成结晶。比如，一些原发性甲状旁腺功能亢进的患者，会出现血钙升高，从而增加肾结石形成的风险。2. 草酸代谢异常： 日常饮食中摄入过多富含草酸的食物，像菠菜、巧克力、坚果等，会使体内草酸含量增多。当尿液中草酸浓度过高时，就容易与钙离子结合形成草酸钙结晶。正常情况下，人体每天草酸的摄入量如果超过一定限度，就可能影响尿液中草酸的代谢平衡。
二、尿液因素相关
1. 尿量过少： 人体每天需要保证足够的尿量来稀释尿液中的各种成分。如果平时喝水过少，尿量就会减少，尿液中各种矿物质和溶质的浓度就会升高，使得结晶更容易析出。一般建议肾结石患者每天的饮水量应达到2000 - 3000毫升以上，以保证足够的尿量来稀释尿液。2. 尿液pH值异常： 不同成分的肾结石与尿液的pH值密切相关。比如，尿酸结石多发生在尿液pH值偏低（酸性）的情况下，而磷酸镁铵结石则常见于尿液pH值偏高（碱性）的环境中。当尿液的酸碱度发生改变时，会影响相关物质的溶解度，进而影响肾结石的形成。
三、局部因素相关
1. 尿路感染： 泌尿系统发生感染时，细菌、脓块等会作为核心，使尿液中的矿物质围绕其沉积形成结石。例如，变形杆菌等细菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化，促使磷酸镁铵、磷酸钙等结晶析出形成结石。2. 尿路梗阻： 尿路存在梗阻时，尿液排出不畅，会导致尿液在局部积聚，使得尿液中的成分更容易沉淀形成结石。比如，输尿管狭窄、前列腺增生等情况都可能引起尿路梗阻，增加肾结石形成的可能性。