月经量特别多可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，超过80毫升则可视为月经量特别多。
一、内分泌失调因素
激素水平紊乱： 女性的雌激素和孕激素等激素水平失衡可能导致月经量增多。比如多囊卵巢综合征患者，体内激素代谢异常，常出现月经周期紊乱、月经量增多的情况。这类患者往往还伴有排卵异常、体重变化等表现。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会影响内分泌系统，进而影响月经。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能会出现月经量增多、月经周期改变；甲状腺功能减退时，也可能导致月经紊乱，月经量增多。
二、妇科疾病因素
子宫肌瘤： 这是导致月经量多比较常见的原因。子宫肌瘤会使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，从而导致月经量增多，经期延长。例如黏膜下子宫肌瘤，对月经的影响更为明显，患者可能还会伴有下腹坠胀等症状。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会影响子宫的正常功能，导致月经量增多，经期延长，还可能伴有痛经且进行性加重。比如异位的内膜长在卵巢等部位，就会影响卵巢功能，进而影响月经。子宫内膜息肉： 子宫内膜局部过度生长形成息肉，会干扰子宫的正常收缩和内膜脱落，引起月经量增多，月经间期出血等情况。通过B超等检查可发现宫腔内有异常回声的息肉。
三、全身性疾病因素
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，会影响凝血功能，导致月经量增多，而且这种出血往往不易止住。还有白血病等血液系统疾病，也可能累及凝血机制，引起月经量异常增多。肝脏疾病： 肝脏是合成凝血因子的重要器官，肝脏病变时，凝血因子合成减少，会出现凝血功能障碍，从而导致月经量增多。例如肝硬化患者，常伴有凝血功能异常，可能出现月经量增多的情况。