关键点：痔疮手术后晚上疼得厉害的原因包括外力刺激、麻醉药物消退、神经兴奋性高，可通过口服或注射药物缓解症状，如布洛芬缓释胶囊等，日常生活要避免吃辛辣刺激性食物，还提到可能有注意力过于集中、术后护理不当等原因
一、外力刺激：痔疮手术后，创口直接暴露在外，在晚上睡觉时肢体的活动可能会对创面形成刺激，从而导致疼痛加剧的情况
二、麻醉药物消退：因为痔疮手术属于有创操作，手术时需注射麻醉剂，而术后随着麻醉剂药效的逐渐消退，疼痛就会显现出来
三、神经兴奋性高：术后若精神处于比较紧张的状态，可能会引发迷走神经兴奋，使得对疼痛的敏感性增强，进而疼痛加重。
缓解疼痛可采用以下药物：1.口服药物：(1)布洛芬缓释胶囊：能起到缓解疼痛的作用。(2)吲哚美辛肠溶片：对减轻疼痛有效果。(3)盐酸曲马多片：可帮助缓解术后疼痛。2.注射药物：(1)氟比洛芬酯注射液：可用于缓解疼痛。(2)萘普生钠注射液：有助于改善疼痛状况。(3)注射用帕瑞昔布钠：能减轻术后疼痛症状。
此外，还有可能是注意力过于集中、术后护理不当等原因引起疼痛加剧，要及时告知医生以进行对症治疗。在日常生活中，为避免加重症状，应尽量避免食用辛辣刺激性食物，如火锅、麻辣香锅等
总结概括提示：阐述了痔疮手术后晚上疼痛厉害的多种原因及应对方法，强调了术后注意事项和治疗手段，以及可能引发疼痛加剧的其他因素。