双颈部淋巴结肿大的治疗方法需根据病因来定。如果是感染引起的，比如细菌感染导致的，可选用抗生素治疗；若是结核杆菌感染，就需要抗结核治疗；而肿瘤相关的淋巴结肿大则可能需要手术、放化疗等综合治疗。
感染性因素导致的双颈部淋巴结肿大治疗
细菌感染引起：
使用抗生素： 常见的如青霉素类抗生素，不过要先做皮试排除过敏情况。如果是链球菌感染引发的淋巴结肿大，青霉素类药物有较好的抗菌作用。局部处理： 如果淋巴结肿大伴有红肿热痛较明显，形成脓肿时，可能需要进行切开引流。一般在局部麻醉下，切开脓肿部位，排出脓液，之后要定期换药，促进伤口愈合。
病毒感染引起：
抗病毒药物： 像EB病毒感染引起的淋巴结肿大，目前没有特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。但如果是风疹病毒导致的淋巴结肿大，一般也以对症处理为主，比如发热时进行退热等。
结核性双颈部淋巴结肿大治疗
抗结核药物： 常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。一般需要联合用药，疗程较长，通常要6 - 9个月甚至更长时间。要注意这些药物可能会有副作用，如异烟肼可能会引起周围神经炎，需要定期监测肝功能等指标。手术干预： 如果淋巴结肿大严重，有压迫症状或者经抗结核药物治疗效果不佳时，可能需要手术切除肿大的淋巴结，但术后仍需要继续抗结核治疗。
肿瘤相关双颈部淋巴结肿大治疗
恶性肿瘤转移引起：
原发病治疗： 如果是其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结，需要针对原发病进行治疗。比如肺癌转移至颈部淋巴结，就要按照肺癌的治疗方案进行，可能包括手术、化疗、放疗等综合治疗。淋巴结处理： 对于肿大明显影响外观或者有压迫症状的转移淋巴结，也可以考虑局部放疗来缩小淋巴结，但这要根据患者整体情况由医生综合判断。
恶性淋巴瘤导致：
化疗为主： 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的治疗主要以化疗为主，常用的化疗方案有ABVD方案（阿霉素、博来霉素、长春碱、达卡巴嗪）等。放疗配合： 对于局部的淋巴结肿大，放疗也可以作为辅助治疗手段，比如早期的霍奇金淋巴瘤可以采用化疗联合放疗的综合治疗方法。