关键点:一是轻度抑郁,症状与抑郁性神经症相似,有悲哀、沮丧等表现;二是重症抑郁,与内源性抑郁相同,有更多严重症状且易出现心因性假性痴呆,抗抑郁治疗可康复;还有不典型抑郁症,以躯体不适为主,心理治疗和抗抑郁治疗能改善症状,要警惕卒中后抑郁症发生可能性。
一、轻度抑郁:轻度抑郁的症状和抑郁性神经症极为相似。其主要表现为情绪上的悲哀、沮丧,在身体机能方面会出现睡眠障碍、精神活动能力减退等情况,在思维认知上会有注意力不集中、思虑过度等现象,同时兴趣下降、容易失望以及容易激惹等也是常见症状。
二、重症抑郁:重症抑郁的症状和内源性抑郁一致,除了包含轻度抑郁的那些症状外,还常常伴有紧张、焦虑等情绪,以及早醒、体重减轻、食欲减退等身体表现,在思维上会有思维困难的情况,还可能出现濒死感、绝望和自杀意念等极端感受。而且对于这种卒中伴有的抑郁,容易引发心因性的假性痴呆。患者的抑郁体验会呈现出情绪非常低落的状态。不过好在经过抗抑郁治疗后通常能实现完全康复。
三、不典型抑郁症:主要表现为躯体的不适,例如头痛、头晕、胸闷、气短等。如果对这类情况进行一定的心理治疗和实施抗抑郁治疗,症状能够得到有效的改善。
总结概况提示:需要明确认识到抑郁症的不同类型及其特点,尤其要对卒中后抑郁症的发生保持高度警惕,及时发现并采取有效的治疗措施,以改善患者的状态和生活质量。
