耳朵下面长硬疙瘩可能是以下几种疾病所致：
一、皮脂腺囊肿：这主要是因为皮脂腺口被堵塞，使得皮脂腺分泌的油脂无法正常排出而滞留，进而形成囊肿，导致耳朵下面出现硬疙瘩。当皮脂腺的腺管被堵塞后，皮脂便会在腺体内积聚，逐渐形成潴留性囊肿。起初可能表现为米粒大小的肿物，之后可能会慢慢增大。
二、淋巴结炎：患者遭受细菌、病毒或其他病原体刺激后可能引发炎症。炎症对淋巴结产生刺激，从而导致淋巴结炎出现，引发明显的淋巴结肿大，表现为耳朵下面长硬疙瘩。例如，细菌感染可引起急性非特异性淋巴结炎，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等。
三、毛囊炎：部分患者出现毛囊炎后，炎症致使毛囊口堵塞，分泌物不能正常排出而大量聚集，也就出现了耳朵下面长硬疙瘩的情况。比如，不注意耳部周围皮肤清洁等因素可能诱发毛囊炎。
如果出现明显不适症状，务必及时就医进行检查和治疗。