血管瘤的形成目前认为主要与胚胎发育过程中的血管生成异常有关。一般来说，在胚胎发育的早期，血管形成的调控机制出现紊乱，就可能导致血管瘤的发生。
血管生成调控异常相关
基因因素影响： 有研究发现，某些基因的突变或异常表达可能参与了血管瘤的形成。比如一些与血管内皮细胞增殖、分化相关的基因发生变化时，就可能打破正常的血管生成平衡。例如，血管内皮生长因子相关基因的异常可能导致血管内皮细胞过度增殖，进而促进血管瘤的形成。生长因子失衡： 血管生成过程中依赖多种生长因子的调节。当血管内皮生长因子等促血管生成因子过多，而抑血管生成因子相对不足时，就会使得血管内皮细胞无序增殖，形成血管瘤样的结构。比如血管内皮生长因子在胚胎时期如果分泌异常增多，就会刺激血管内皮细胞大量增殖，为血管瘤的形成创造条件。
胚胎发育时期的特殊情况
原始血管网形成异常： 在胚胎发育的早期，原始血管网的形成是一个精细的过程。如果在这个过程中，局部的原始血管网发育出现偏差，比如血管腔形成障碍或者血管内皮细胞聚集异常，都可能引发血管瘤。例如，在胚胎发育的特定阶段，某个部位的原始血管内皮细胞没有按照正常的模式进行分化和排列，就容易形成异常的血管团，也就是血管瘤。中胚层细胞分化异常： 中胚层细胞在胚胎发育过程中会分化形成多种组织，其中也包括血管相关的组织。如果中胚层细胞在分化为血管组织的过程中出现异常，比如分化的时间、程度等不符合正常规律，就可能导致血管发育畸形，进而形成血管瘤。比如中胚层细胞分化出的血管内皮细胞不能正常形成成熟的血管结构，而是以异常增殖的方式聚集形成血管瘤。
其他可能相关因素
雌激素水平影响： 部分研究表明，雌激素可能与婴幼儿血管瘤的发生发展有关。婴幼儿时期体内雌激素水平的变化可能对血管内皮细胞的行为产生影响。例如，在某些婴幼儿血管瘤患者中，检测到体内雌激素相关指标存在一定的异常，推测雌激素可能通过作用于血管内皮细胞，促进其增殖和血管生成，从而引发血管瘤。环境因素的潜在作用： 虽然目前还不是非常明确，但一些环境因素也可能在血管瘤的形成中起到一定作用。比如孕妇在孕期接触某些化学物质、受到辐射等，可能会影响胚胎的血管发育，增加婴儿患血管瘤的风险。不过这方面还需要更多的研究来进一步明确具体的作用机制和关联程度。