打哈欠时耳朵里有声音，主要原因有耳道耵聍较多、咽鼓管功能异常、分泌性中耳炎等。若患者伴有耳痛或听力下降，应及时就医，不可自行处理以免延误病情。
一、耳道耵聍较多：
耵聍即通常所说的“耳屎”，由外耳道的耵聍腺分泌。一般情况下，正常人耳道内都会有耵聍存在。当耳道内耵聍较多时，打哈欠就可能听到耳朵内有声音。日常生活中要注意保持个人卫生，及时清理耳道内的耵聍。而对于耵聍较多且难以清除的患者，应在医生指导下进行耵聍清理。
二、咽鼓管功能异常：
咽鼓管是连接耳朵与鼻咽的通道，也是正常中耳与外界沟通的唯一隐蔽通道。正常打哈欠时咽鼓管会打开，使中耳气体能与外界气体交换。若咽鼓管功能异常，当中耳气体压力与外界压力不平衡时，打哈欠因压差大就会出现耳朵响的情况。这种情况需要就医，对咽鼓管的状况进行评估，判断是咽鼓管功能不良还是咽鼓管异常开放，之后遵医嘱使用相应的鼻用药物，部分药物治疗效果不佳的则需要手术治疗，比如(1)对于咽鼓管功能不良者可采取咽鼓管球囊扩张术等；(2)对于咽鼓管异常开放者可采取手术修复等方法。
三、分泌性中耳炎：
分泌性中耳炎患者由于中耳内常存在积液，打哈欠时会听到声音。患者通常还伴有耳痛、听力下降、耳闷、耳鸣等症状。患者应及时前往医院，在医生指导下可使用鼻用激素等药物进行治疗。病变严重的患者应在医生全面评估后进行手术治疗，如鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜置管等。
总之，当打哈欠耳朵有声音且伴有其他不适症状时，一定要及时就医检查和治疗，以便明确原因并采取合适的处理措施。