尿潴留是什么意思有什么症状

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出的一种病症。正常情况下,膀胱里有300~500毫升尿液时就会有尿意,而发生尿潴留时,膀胱内尿液无法排出,导致下腹部胀痛等不适。

尿潴留的分类及常见原因

按发病急缓分类

急性尿潴留: 发病突然,膀胱在短时间内迅速充满尿液,患者会突然感觉下腹部胀痛难忍,膀胱区明显膨隆。常见原因多是尿道突然梗阻,比如男性前列腺增生患者,在饮酒、受凉等诱因下,会突然出现尿道梗阻,导致尿液排不出去;还有尿道结石、尿道损伤等也可能引发急性尿潴留。慢性尿潴留: 起病较缓慢,症状相对较轻,可能仅表现为排尿不畅、尿频、尿不尽等。多是由于膀胱出口梗阻逐渐加重引起,像前列腺增生病情逐渐发展,膀胱长期处于过度充盈状态,每次排尿都不能完全排空,久而久之就形成慢性尿潴留。

尿潴留的典型症状

排尿方面的症状

  • 无法自主排尿: 无论是急性还是慢性尿潴留,最主要的表现就是不能正常排出尿液。急性尿潴留时,患者往往有强烈的排尿欲望,但就是排不出来;慢性尿潴留则是逐渐出现排尿困难,排尿时间延长,尿线变细等。
  • 残余尿量增多: 无论是哪种类型的尿潴留,膀胱内都会有残余尿液。可以通过超声检查来测量残余尿量,正常情况下残余尿量少于50毫升,而尿潴留患者残余尿量会明显增多,严重时可能达到数百毫升。

伴随的不适症状

  • 下腹部胀痛: 当膀胱内尿液积聚时,会使膀胱过度膨胀,刺激周围神经,导致下腹部出现胀痛感,这种胀痛感会随着尿液的积聚而逐渐加重。
  • 肾功能影响相关症状: 长期慢性尿潴留可能会影响肾功能,患者可能会出现乏力、食欲不振等表现,因为肾脏功能受到影响后,代谢废物不能正常排出体外。

尿潴留的检查方法

体格检查

医生会先进行腹部触诊,了解膀胱的充盈程度,急性尿潴留时膀胱区会明显膨隆,像一个球状。还会检查尿道外口,看是否有狭窄、结石等情况。

超声检查

超声是检查尿潴留非常常用的方法,可以清晰地看到膀胱内尿液的量以及残余尿量的多少,还能观察膀胱壁的情况,比如是否有增厚等改变,有助于明确尿潴留的程度和原因。

尿常规检查

通过尿常规检查可以了解尿液中是否有红细胞、白细胞等,帮助判断是否存在泌尿系统感染等情况,因为尿潴留容易并发泌尿系统感染,通过尿常规能辅助诊断。