月经前几天出现黑色分泌物，常与以下这些情况相关：
一、子宫器质性病变：
1.子宫内膜息肉：可能引发月经期间出现少量黑色分泌物，这其实是子宫内膜少量剥脱导致的少量阴道出血。
2.子宫瘢痕憩室：同样会造成这种现象。
二、卵巢功能异常：
1.卵巢黄体萎缩不全：会致使子宫内膜剥脱不彻底，进而在月经前几天有少量阴道出血而表现为黑色分泌物。
三、早孕期先兆流产：可能有少量阴道出血呈现黑色分泌物。
四、异位妊娠：即宫外孕，也可能有少量阴道出血表现为黑色分泌物，此时需警惕异常妊娠的可能性。
对于这种情况，患者可先适当服用一些药物如当归调经丸、益母草颗粒、定坤丹等进行调理一段时间以观效果。若一直无效果，则需前往医院进行B超检查以及女性激素6项指标检查。若有炎症则需消炎治疗，同时配合性激素类药物对症处理，效果会更好。
总之，当出现月经前有黑色分泌物时，要考虑多种可能原因，需根据具体情况进行相应检查和治疗。