IgA肾病三级即IgA肾病Ⅲ级，指的是IgA肾病病理穿刺结果为Lee氏分型Ⅲ级，这种情况下通常难以彻底治愈，毕竟本病的发病机制尚未完全明晰，只能通过治疗实现临床缓解状态，比如血尿、蛋白尿消失，防止肾功能进一步恶化。而病情是否严重主要和患者是否伴有高血压、蛋白尿程度以及肾功能状况等相关。IgA肾病属于临床上常见的肾小球性疾病，肾脏组织活检结果的Lee氏分级是广泛应用的病理分型方法，普遍认为Ⅰ-Ⅲ级预示着预后较好，Ⅳ级和Ⅴ级则提示预后不佳。
一、病情较严重的情况：
1.若确诊时肾功能已经受损，同时合并高血压，且24小时蛋白尿≥3.5g/d，病理分型更重的患者，通常预后较差，疾病恶化速度较快，容易进展为尿毒症。
二、病情较轻的情况：
1.确诊时若没有肾功能损害，也不伴有高血压，24小时蛋白尿＜3.5g/d，病理分型较轻的患者不容易发展成尿毒症，在接受ACEI类药物或激素联合免疫抑制剂治疗后，容易达到临床缓解状态。
总之，IgA肾病Ⅲ级的病情程度和预后情况存在差异，需要综合多方面因素来判断，并且要通过合适的治疗来争取较好的临床效果。