肾上腺皮质腺瘤的治疗方式需根据具体情况而定，一般来说，手术是主要的治疗手段。对于有功能的肾上腺皮质腺瘤，通常需要通过手术切除肿瘤，约90%的患者手术切除后症状可缓解，激素水平恢复正常。
如何判断是否需要手术
有功能的腺瘤： 如果肾上腺皮质腺瘤具有内分泌功能，能分泌过多的皮质醇、醛固酮等激素，引发相应症状，如皮质醇增多症会出现向心性肥胖、高血压等，醛固酮增多症会有血压升高、低血钾等表现，这种情况一般需要手术切除腺瘤。无功能的腺瘤： 若腺瘤无内分泌功能，但直径大于4厘米，或者短期内明显增大，也建议手术切除，因为存在潜在恶变可能。
术后需要注意什么
激素监测： 术后要密切监测肾上腺皮质功能，因为手术可能影响肾上腺正常分泌功能，部分患者术后可能出现肾上腺皮质功能减退，需要根据情况补充糖皮质激素等。一般术后1 - 3个月要复查激素水平，之后根据恢复情况调整复查间隔。伤口护理： 注意手术伤口的清洁干燥，避免感染。如果是腹腔镜手术，伤口较小，但也需保持局部卫生，按照医生要求按时换药。
保守治疗的情况
小的无功能腺瘤且无症状： 对于一些体积很小的无功能肾上腺皮质腺瘤，患者也没有任何不适症状，可定期进行影像学检查（如超声、CT等）观察腺瘤变化，每6 - 12个月复查一次，监测腺瘤大小、形态等是否有变化。如果一直没有明显变化，可继续保守观察。身体状况不适合手术者： 比如患者有严重心肺疾病等基础疾病，无法耐受手术，也可以考虑保守治疗，但需要密切随访，关注腺瘤及身体症状变化。