化疗和放疗在治疗原理、作用范围、适应症、不良反应等方面存在明显区别。
一、治疗原理：
1.化疗是利用具有细胞毒作用的药物来抑制或杀灭癌细胞。这些药物通过干扰癌细胞的代谢、增殖等过程，从而达到治疗目的。
2.放疗则是运用放射线来促使癌细胞的结构等发生改变，使其失去复制能力，进而实现杀灭癌细胞的效果。
二、作用范围：
1.化疗属于全身性的治疗手段，其作用范围较为广泛，可以抵达全身各个部位。
2.放疗主要是针对局部进行照射治疗，因此作用范围相对局限。
三、适应症：
1.化疗对于白血病、多发性骨髓瘤等全身性的肿瘤往往能取得较好效果。
2.放疗在治疗皮肤癌、宫颈癌、食管癌等局部肿瘤方面效果更为显著。
四、不良反应：
1.化疗引发的全身不良反应通常较为严重，比如常见的有恶心、呕吐、骨髓抑制等。
2.放疗的不良反应主要局限在照射局部，相对而言较为轻微。
总之，化疗和放疗在癌症治疗中各有特点和适用情况，患者应根据具体病情在专业医师的指导下选择合适的治疗方式。