肾结石通常不会引发下腹疼痛，然而当结石进入输尿管后，会致使输尿管远端痉挛，进而呈现出下腹部疼痛的表现。肾脏的肾盂、肾盏具有相对较大的空间，也就是说结石有较大的活动范围，不太容易出现嵌顿并诱发梗阻情况，所以不少患者没有典型的症状，往往只是在进行查体时才被发现患有肾结石。肾结石能够随着尿液的流动而进入输尿管，也就变成了输尿管结石。输尿管的直径比较小，意味着结石的活动空间较小，而且结石形状不规则，很容易对输尿管造成损伤，引发肾绞痛、血尿等症状，当结石活动到靠近膀胱开口部时，疼痛会向下腹部进行放射。
一、肾结石一般不引起下腹疼痛：这是因为肾脏的肾盂、肾盏空间相对较大，结石在其中有较充足的活动空间，不容易发生嵌顿及梗阻，所以很多时候患者不会感觉到明显的下腹疼痛。
1.肾盂肾盏空间较大：为结石提供了较大的活动范围。
(1)不易嵌顿：减少了因嵌顿引发梗阻的可能性。
(2)症状不典型：导致很多患者无显著症状表现。
二、结石进入输尿管会引起下腹疼痛：当结石进入输尿管后，会因输尿管远端痉挛而出现下腹部疼痛。
1.输尿管特点：直径较小，结石活动空间受限。
(1)易损伤输尿管：由于结石不规则。
(2)引发症状：包括肾绞痛、血尿等。
2.疼痛放射：靠近膀胱开口部时，疼痛可向下腹部放射。
总之，肾结石自身一般不会导致下腹疼痛，主要是结石进入输尿管后才可能引起下腹疼痛，且与输尿管的结构特点和结石的特性等相关。