完全性前置胎盘必须绝对卧床,即最好大小便都在床上解决。这是因为完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖子宫内口,而正常胎盘应在子宫底部,与宫内口距离较远,现在完全性前置胎盘完全覆盖在宫内口,胎盘的大部分母体面暴露于子宫口,存在以下情况:一是有感染风险,二是有出血风险,且出血可能极为汹涌可怕,所以必须卧床。卧床目的在于抑制子宫收缩,因为妊娠中期后孕妇子宫会出现无痛性收缩,这是所有孕妇都有的正常生理现象,虽不痛,但子宫无痛性收缩时,胎盘会与子宫壁有轻度剥离。由于胎盘在宫内口位置与宫壁结合不牢固,且完全性前置胎盘有部分处于宫内口处,所以子宫一收缩就容易出血。绝对卧床就是为了避免刺激、避免子宫收缩,不仅要卧床,还不能激动,要保持情绪稳定,不能过于激动,都是为了减少刺激,防止宫缩导致胎盘剥离出血。
一、完全性前置胎盘的定义:胎盘完全覆盖子宫内口。
1.与正常胎盘位置的区别:正常胎盘在子宫底部,远离宫内口。
2.存在的风险:感染风险和出血风险,出血可能很严重。
二、绝对卧床的原因和目的:
1.原因:胎盘在宫内口的位置特殊,与宫壁结合不牢且部分处于宫内口处,子宫收缩易出血。
2.目的:避免刺激和子宫收缩,抑制子宫收缩。
三、卧床的相关要求:
1.大小便最好在床上。
2.避免激动,保持情绪稳定。
总之,完全性前置胎盘患者绝对卧床非常重要,要从各个方面注意避免刺激和引起子宫收缩的情况,以降低风险。
