关键点：脑出血后遗症抽搐后要将患者平卧等处理并尽快送医，遵医嘱用镇静药；脑出血形成软化灶可能引起抽搐即癫痫发作；建议做脑电图检查，长程为佳，若记录到抽搐时脑电波表现可确诊癫痫发作，需用抗癫痫药物治疗，可能要长期服用，临床常用丙戊酸钠缓释片等药物，根据发作类型选择，若2-3年无发作且脑电图正常可在医生指导下逐渐减药或停药。
以下是详细内容：
一、当患者出现脑出血后遗症抽搐时，要及时采取一系列措施。首先要将患者平卧，松解其衣领及腰带，这是为了让患者保持较为舒适的状态，避免衣物过紧对其造成束缚和影响呼吸等。其次要保持患者的呼吸道通畅，因为抽搐可能会影响呼吸的顺畅。然后将患者头偏向一侧，口中放入毛巾、手帕等物品，这样做的目的是防止患者咬伤自己的舌头。同时轻轻压住患者四肢，保护头部，防止出现外伤。在做好这些处理后，要尽快将患者送去医院进行进一步检查和治疗。
二、脑出血是一种严重的情况，颅内血管破裂会导致脑细胞缺血、死亡，进而液化形成软化灶。而当软化灶位于皮层或者接近皮层时，就容易形成病灶，这就有可能引发大脑皮层的异常同步放电，从而导致抽搐发作，也就是所说的癫痫发作。
三、出现这种情况后，建议患者及时前往医院进行脑电图检查，并且最好是做长程的脑电图检查，这样能更全面地监测脑电波情况。如果能够记录到肢体抽搐时的脑电波表现，那么就能够明确确诊是癫痫发作。一旦确诊，就需要在医生的指导下使用抗癫痫药物进行治疗。
四、由于是脑出血引起的癫痫发作，病灶可能会持续存在，所以抗癫痫治疗的药物可能需要长期服用。在临床上，目前使用最多的抗癫痫药物主要有丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。在选择药物时，需要根据癫痫发作的不同类型进行合理选择。具体来说：
1.丙戊酸钠缓释片：适用于多种类型的癫痫发作。
2.左乙拉西坦片：对部分性发作等有较好疗效。
3.奥卡西平片：常用于部分性发作等的治疗。
五、原则上，如果能够维持2-3年的时间完全没有癫痫发作，并且脑电图反复检查的结果都正常，那么就可以在医生的指导下逐渐减药或者停药。
总结：对于脑出血后遗症抽搐，要正确处理并及时送医，明确是癫痫发作后要合理选择抗癫痫药物并可能需长期服用，根据病情控制情况可考虑逐渐减药或停药。