关键点：孕妇大三阳需在医生指导下治疗，包括母婴阻断和抗病毒；母婴阻断是怀孕最后三个月每月打一针乙肝免疫球蛋白，孩子生下后6小时内注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗，病毒DNA高不母乳喂养；抗病毒是肝功能正常怀孕24周后可服替诺福韦、替比夫定等药物，要定期观察乙肝DNA数值判断病情和治疗效果。
一、母婴阻断：
1.孕妇大三阳往往病毒DNA水平较高，会对胎儿产生较大影响，所以要实施母婴阻断措施。
2.在怀孕的最后三个月，每个月需注射一针乙肝免疫球蛋白。
3.孩子出生后6小时内，要及时给孩子注射乙肝免疫球蛋白，随后按照计划为孩子接种乙肝疫苗。
4.倘若母亲的乙肝病毒DNA处于高水平，为避免传染给孩子，不建议进行母乳喂养。
二、抗病毒：
1.若孕妇肝功能正常，在怀孕24周后，就需要进行抗病毒治疗，可在医生指导下服用替诺福韦、替比夫定等药物。
2.这样做可以显著降低将病毒传染给孩子的概率，且对孩子的影响较小，安全性相对较高。
3.还需要注意定期观测乙肝DNA的数值，然后依据该数值来评判病情的严重程度以及治疗的效果。
总结概况提示：孕妇大三阳的治疗很关键，通过母婴阻断和抗病毒等手段能尽量减少对胎儿的影响，其中母婴阻断的各个环节及抗病毒的药物选择和监测都需严格遵循医生指导。