附件炎通过B超检查有一定的检出率，但不是所有附件炎都能通过B超明确诊断。一般来说，附件炎处于较严重阶段，形成输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿等情况时，B超可能发现附件区有包块、增厚等异常表现，大约有60% - 70%的附件炎可通过B超辅助诊断。
B超检查附件炎的表现情况
输卵管增粗：当发生附件炎时，输卵管可能会出现增粗的情况。如果炎症累及输卵管，B超下可观察到输卵管管壁增厚，管径比正常状态增宽。一般正常输卵管管径较细，而炎症时可能增粗到一定程度，比如直径超过正常范围的1 - 2倍等情况。卵巢周围渗出：附件炎累及卵巢时，卵巢周围可能会有渗出液。B超下能看到卵巢周围有液性暗区等渗出表现，这是因为炎症刺激导致局部组织液渗出积聚在卵巢周围。
B超检查的局限性
早期附件炎可能不明显：对于一些早期的附件炎，炎症比较轻微时，B超可能看不到明显异常。因为早期炎症可能只是输卵管或卵巢的轻度充血、水肿，这种细微的变化在B超下可能难以察觉。例如，炎症刚开始发作，还没有形成明显的形态学改变时，B超检查可能显示正常，这时候需要结合临床症状等综合判断。受肠道气体干扰：如果患者肠道内气体较多，可能会影响B超对附件区的成像效果。肠道气体的强回声会干扰超声波的传导，导致附件区显示不清，从而影响对附件炎的准确判断。比如患者检查前进食过多产气食物，或者本身肠道积气较多时，就可能出现这种情况。
结合临床症状辅助诊断
虽然B超对附件炎有一定的辅助诊断价值，但不能单纯依靠B超确诊附件炎，还需要结合临床症状。附件炎患者通常会有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，尤其是下腹部双侧或单侧的持续性疼痛，活动或性交后疼痛可能加重。如果B超发现附件区有异常，再结合患者的临床症状，才能更准确地诊断附件炎。例如，患者B超显示附件区有可疑包块，同时伴有明显的下腹痛和分泌物增多，那就更倾向于附件炎的诊断。