内眼角针刺感疼痛可能由干眼症、结膜炎、麦粒肿等疾病引发。
一、干眼症：干眼症患者因泪液分泌不足、成分异常或蒸发过多等致使泪膜不稳定或眼表受损，从而出现内眼角针刺感疼痛。患者应及时就医治疗，积极治疗通常可治愈，但若长期不治疗，可能会损伤角膜导致角膜溃疡。
二、结膜炎：结膜炎患者由于结膜充血、水肿、出血，会引起内眼角产生针刺感疼痛。其致病原因多样，可能是病原体如细菌、衣原体、病毒等感染，也可能是眼部受到风沙、烟尘、有毒气体刺激，或者邻近角膜、巩膜、眼睑的炎症蔓延所致。此外，长期佩戴隐形眼镜、不注意个人卫生、周围环境差、免疫力下降等也可能诱发结膜炎。结膜炎及时治疗可获治愈，否则可能对视力造成影响。
三、麦粒肿：麦粒肿患者的眼睑腺体会有硬结，当出现在内眼睑时会导致内眼角有针刺感疼痛。麦粒肿多由葡萄球菌感染引起，患者睑板腺阻塞时会发生无菌性炎症进而发展为内睑腺炎，若眼部卫生差或用不洁双手触摸眼睛，会增加患病风险。麦粒肿经积极抗感染治疗、切开引流等可治愈。
内眼角针刺感疼痛除上述常见原因外，也可能与三叉神经痛、青光眼等疾病有关。
总之，当出现内眼角针刺感疼痛时，要及时明确原因，针对不同病因进行相应治疗。