女右上腹部肋骨下疼痛可能由多种原因引起，如胆囊炎、肋骨骨折、肋间神经痛等。需到医院做常规检查以判断是否病变，并依据不同病因选择合适治疗措施。
一、胆囊炎：这是因胆汁分泌或排出不畅引发的炎症病变。患者会有腹部疼痛症状，且痛感可放射到肋骨处导致肋骨疼痛。胆囊炎发作时，胆汁的正常代谢受到影响，胆囊壁出现炎性反应，从而引发一系列不适。
二、肋骨骨折：遭受外力撞击可能致使肋骨骨折，包括骨裂或骨骼损伤等情况。会导致局部有严重疼痛感和肿胀感，活动时疼痛加剧，甚至可能发现骨骼有明显畸形。
三、肋间神经痛：由局部软骨组织神经性疼痛引起，会使局部神经组织出现剧烈疼痛，还可能伴有肿胀感，其疼痛不固定，可发生于多个部位，也可能呈游走性疼痛。
总之，当出现女右上腹部肋骨下疼痛时，应及时就医明确原因，以便进行针对性的治疗。