腰部总是出汗可能有以下原因：
一、气血亏虚或肾虚。肾位于腰部，肾虚会引发后腰出汗，同时肾虚还常伴有头晕、耳鸣、疲乏、无力等症状，对此应注重休息与运动来增强体质。
二、肥胖。肥胖者腹部脂肪堆积严重，在高温天气或运动后，通过汗腺分泌汗液，腹型肥胖的人易在脂肪较厚的腰部和腹部出汗。
三、后腰部汗腺发达。有些人后腰部汗腺本身就较为发达，运动后就会出现后腰出汗，这属于正常生理现象。
四、内分泌紊乱。内分泌紊乱也可能导致后腰部出汗。
五、部分药物。部分药物也会致使腰背出汗。
总结概况提示：腰部出汗可能由多种原因引起，包括身体状况、肥胖程度、自身生理特点以及内分泌和药物等因素。需要根据具体情况进行分析和判断，以便采取相应的措施。