儿童蛀牙痛的解决关键在于带小孩到正规医院的口腔科或口腔医院的儿童牙病科进行细致检查，然后依据不同疾病做出准确诊断并实施正确治疗：
一、若是深龋，则要把龋坏组织清除干净，接着进行清洗、消毒、隔湿、吹干等操作，之后给予安抚治疗，最后做好预备窝洞的充填与修复。
1.去除龋坏组织：这是治疗的首要步骤，务必彻底清除龋坏部分。
2.一系列处理：清洗可去除杂质，消毒保证无菌环境，隔湿避免受到其他影响，吹干使牙面干燥。
3.安抚治疗：有助于缓解牙髓可能受到的刺激。
4.充填修复：恢复牙齿的形态和功能。
二、若蛀牙疼痛是由牙髓炎引起，应在麻醉基础上对小孩蛀牙进行开髓引流，并完善根管治疗术，如此可彻底消除疼痛。
1.开髓引流：能迅速缓解牙髓压力和疼痛。
2.根管治疗术：通过彻底清理根管、消毒并充填，有效治疗牙髓炎。
三、要是牙龈炎导致牙痛，进行冠周冲洗上药就能解决牙痛问题。
1.冠周冲洗：去除牙龈周围的炎性物质。
2.上药：起到消炎等作用。
在进行所有检查和治疗之前，都需与小孩详细沟通，使其不害怕并配合治疗。必要时可采取全麻下治牙。总之，针对儿童蛀牙痛，要准确诊断具体病因，然后采取合适的治疗方法，同时做好与孩子的沟通，以保障治疗顺利进行。