膝盖内侧肿痛的原因多样，主要包括软组织损伤、滑囊炎、半月板损伤、关节炎等。患者需及时就医并接受相关检查，以明确病因并实施针对性治疗。具体如下：
一、软组织损伤：当膝盖遭受直接或间接的暴力冲击时，会致使局部肌肉、韧带、筋膜等软组织均遭受损害，引发局部软组织出血、水肿，进而出现慢性炎症，表现出肿胀、疼痛的状况，可呈现膝盖内侧肿痛。
二、滑囊炎：若患者经常进行机械性运动，可能导致膝盖滑囊反复受到摩擦、挤压，引起滑囊劳损并产生炎症反应。炎症因子持续且反复地刺激，会使滑囊壁出现水肿、肥厚或纤维化，以及滑囊液分泌增多，液体渗出会造成滑囊膨大，并伴有疼痛感觉，可体现为膝盖内侧肿痛。
三、半月板损伤：半月板位于胫骨内、外侧髁关节面上，属于纤维软骨。患者异常运动或遭遇外伤，都可能使半月板受损，且半月板难以自行修复，导致膝盖处血液循环不佳，伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，可表现为膝盖内侧肿痛。
四、关节炎：当膝盖出现如骨关节炎、类风湿性关节炎、化脓性关节炎等关节炎时，会使滑膜增生以及韧带退变、纤维化、萎缩，致使膝盖周围肌肉痉挛，并伴有疼痛、活动受限等症状，可表现为膝盖内侧肿痛。
总之，膝盖内侧肿痛可能由多种原因引起，需要仔细检查和准确诊断，以便采取合适的治疗措施。