耳朵里出现白斑可能有多种原因，比如外耳道真菌病，这是较为常见的情况。一般来说，耳朵里有白斑是否严重需要具体情况具体分析。
外耳道真菌病导致的白斑
病因：外耳道真菌病通常是因为外耳道潮湿，比如游泳后未及时擦干耳朵，或者长期使用抗生素滴耳液等原因，使得真菌在耳道内滋生，进而出现白斑样改变。表现：患者可能会有耳朵发痒、闷胀感等不适，检查时可见外耳道有白色、灰色或者黄色的霉样物。
外耳道湿疹引起的白斑
病因：外耳道湿疹可能与过敏有关，比如接触了某些致敏物质，像化妆品、染发剂等。表现：湿疹在恢复期可能会出现皮肤脱屑，表现为白斑，同时还可能伴有耳朵瘙痒、局部皮肤红肿等症状。
外耳道白斑病
病因：目前外耳道白斑病的具体病因尚不十分明确，可能与局部慢性炎症刺激等因素有关。表现：外耳道局部出现白色斑块，一般边界相对清楚，需要通过进一步检查来明确性质，部分可能存在潜在恶变风险，但也不一定都会恶变。如果发现耳朵里有白斑，建议及时就医，医生会通过耳内镜等检查来明确具体原因。如果是外耳道真菌病，需要保持外耳道干燥，使用抗真菌药物治疗；如果是外耳道湿疹，要避免接触过敏原，进行抗过敏治疗；如果考虑是外耳道白斑病，可能需要密切观察或者进一步做病理检查来确定其良恶性等情况。总之，耳朵里有白斑的原因多样，是否严重要根据具体病因及相关检查结果来综合判断。