小孩白细胞高主要原因有感染性因素和非感染性因素等。一般来说，感染是导致小孩白细胞高比较常见的原因，比如细菌感染时，白细胞通常会明显升高，可能升高至（10 - 30）×10⁹/L甚至更高。
感染性因素导致白细胞高
细菌感染：当小孩受到细菌侵袭时，身体的免疫系统会被激活，白细胞会增多来对抗细菌。像肺炎链球菌引起的肺炎，就可能引发白细胞升高，同时孩子可能伴有发热、咳嗽等症状。病毒感染后期：某些病毒感染初期白细胞可能正常或降低，但到后期如果合并细菌感染，也会出现白细胞升高情况，比如流感病毒感染后期合并细菌继发感染时。
非感染性因素导致白细胞高
组织损伤或坏死：小孩如果有严重创伤，如较大面积的烧伤，组织受到损伤后，身体会启动应激反应，导致白细胞升高。还有大手术后，身体组织受损，也可能出现白细胞短暂升高现象。过敏反应：当小孩发生严重过敏时，也会引起白细胞升高。例如对某种食物严重过敏，出现全身皮疹、呼吸困难等症状时，检查血常规会发现白细胞增高，一般嗜酸性粒细胞也会有相应变化。血液系统疾病：像慢性粒细胞白血病等血液系统疾病，也会导致小孩白细胞异常升高，这种情况相对少见，但需要引起重视，往往还会伴有贫血、出血等其他症状。