小便后用手纸擦出现红血丝，可能与以下原因有关：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致黏膜充血、水肿，甚至出血。还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动时可能损伤黏膜，引起出血。还可能伴有腰痛、腹痛等症状。较小的结石可以通过多喝水、多运动等方式自行排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
3.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤侵犯或破溃可导致出血。还可能伴有血尿、肿块、疼痛等症状。需要进行影像学检查和病理活检来明确诊断，早期肿瘤通常采用手术治疗，晚期肿瘤可能需要综合治疗，包括放疗、化疗等。
4.其他：如肾小球肾炎、胡桃夹综合征等也可能导致血尿。
如果出现小便后用手纸擦有红血丝的情况，建议及时就医，进行尿常规、血常规、超声等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免剧烈运动，多喝水，保持尿路通畅。