患者在来月经前胸部会很痛，一碰就疼，这通常可能是正常现象，也可能是乳腺增生导致的。
一、正常现象：月经属于一种正常的生理过程，每月都会有一次月经来潮。而来月经前，由于体内雌孕激素水平发生变化，使得乳腺组织受到激素影响，进而压迫到感觉神经，于是出现来月经前胸部一碰就疼的状况。对此不用过度忧虑，这属于正常情况，也无需进行特殊治疗，只需注意多休息，合理安排好作息时间就行。
二、乳腺增生：这是临床上较为常见的一种妇科疾病，一般是女性乳房在发育进程中形成的乳腺实质性良性增生。在来月经前，因体内内分泌激素代谢失衡，雌激素水平升高，乳房受到该激素刺激，从而产生疼痛现象。如果症状较轻，可以采用按摩或热敷的方式来缓解；要是疼痛比较严重，则可在医生指导下服用逍遥散或乳安片进行治疗，这样能有效改善症状。
总之，来月经前胸部一碰就疼可能是正常生理现象也可能是乳腺增生引起，要根据具体情况采取相应的措施。