重度宫颈糜烂同房后出血，首先要停止同房，保持外阴清洁。一般建议及时就医检查，可能需要进行TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，排除宫颈病变等情况。
及时就医检查
妇科检查： 医生会通过妇科检查观察宫颈的具体情况，包括糜烂的程度、是否有赘生物等。同时，可能会进行阴道分泌物检查，了解是否有炎症等问题。一般建议在出血停止后尽快到医院进行检查，检查时间最好选择在非月经期。TCT和HPV检测： TCT可以检测宫颈细胞是否有异常病变，HPV检测能明确是否感染高危型HPV病毒。一般来说，30岁以上的女性建议TCT和HPV联合检测。如果TCT结果异常或HPV高危型阳性，可能还需要进一步做阴道镜检查及活检，以明确宫颈是否有更严重的病变。
针对病因治疗
炎症引起的处理： 如果是炎症导致的同房后出血，需要根据炎症的类型进行治疗。如果是细菌性阴道炎引起的，可能会使用甲硝唑等药物进行治疗；如果是霉菌性阴道炎引起的，可能会使用克霉唑等抗真菌药物。一般阴道炎的治疗疗程通常是7 - 14天，治疗期间要避免同房，且性伴侣可能也需要同时治疗，防止交叉感染。宫颈病变的处理： 如果检查发现有宫颈上皮内瘤变等病变，轻度的病变可能会定期观察，中重度的病变可能需要根据具体情况采取物理治疗（如激光、冷冻等）或手术治疗。例如，激光治疗一般是利用激光的热能破坏病变组织，术后要注意保持外阴清洁，避免感染，一般术后1 - 2周会有阴道分泌物增多，甚至少量出血，属于正常现象，但如果出血较多要及时就医。
日常护理注意事项
保持外阴清洁： 每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。内裤最好选择棉质的，透气性好。清洗外阴的盆和毛巾要专人专用，避免交叉感染。一般建议每天更换内裤，清洗后在通风处晾干。注意休息： 出血期间要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。过度劳累可能会影响身体的恢复，一般建议休息2 - 3天，让身体有足够的时间调整。同时，要保持心情舒畅，避免紧张焦虑的情绪，因为情绪也可能会影响身体的恢复情况。