视神经炎病人常见的症状和体征有这些。通常，患者会出现视力下降，有的在数小时或1~2天内视力急剧下降，甚至可能在几小时内视力严重受损，仅存光感。
视力方面的表现
视力急剧下降： 多数患者视力会在短时间内明显降低，有的在1~2天内就会从较好的视力状态变为较差，比如原本能看清0.8的视力，很快可能降到0.1以下。色觉异常： 部分患者会出现色觉减退的情况，对颜色的分辨能力下降，比如难以准确分辨红色、绿色等常见颜色。
眼部体征表现
瞳孔改变： 患眼瞳孔可能会出现异常，表现为直接对光反射迟钝或消失，而间接对光反射存在。例如，用光照患眼时，瞳孔不会正常收缩，但是光照健眼时，患眼瞳孔会收缩。眼底改变： 早期眼底可能无明显异常，随着病情发展，眼底检查可见视乳头充血、水肿，边界模糊，视乳头表面或其周围有小的出血点等。严重时，视乳头颜色变淡，视网膜静脉迂曲扩张等。
其他相关表现
眼球运动疼痛： 当眼球运动时，患者可能会感到眼球后部疼痛，特别是向上、向下、向左、向右转动眼球时，这种疼痛较为明显。比如向上看东西时，会感觉到眼球后方有疼痛感。视野缺损： 患者可能出现视野缺损的情况，不同类型的视神经炎视野缺损表现不同，有的是中心暗点，有的是周边视野缩小等。例如，可能在看东西时，发现中间有一块区域看不到，或者周围的物体有部分看不见了。