小儿哮喘存在多种症状,包括咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等,且会反复出现,发作前常有流涕、打喷嚏和刺激性干咳,发作时会有呼气延长并伴喘鸣音,严重时则会有端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓乃至面色青灰等表现。小儿需依据哮喘的具体时期来进行治疗。
一、急性发作期
哮喘急性发作时主要症状为咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重发作时患儿会有烦躁不安、端坐呼吸、鼻翼扇动、口唇及指甲青紫等情况。此时需立刻让小儿迅速远离过敏原,进行雾化吸入β2受体激动剂等支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、沙美特罗等,这些药物可作用于支气管平滑肌的β2受体,舒张支气管平滑肌,能有效缓解支气管平滑肌的痉挛。同时要全身应用激素类药物,比如糖皮质激素,以此来控制炎症。
二、缓解期
小儿哮喘缓解期的治疗关键在于坚持长期、规律、合理用药,让药物浓度维持在一定水平,以彻底消除气道炎症,达成预防哮喘发作的目的。治疗以吸入激素治疗为主,可直接作用于病变部位,起效快且副作用小。吸入激素主要包含二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。在生活中还需注意规避过敏原,若小儿特异性IgE水平较高且已明确过敏原,可在已控制临床症状的前提下实施脱敏治疗。具体用药需结合临床实际,以医生面诊指导为准。
总结概况提示:本文主要阐述了小儿哮喘的症状及不同时期的治疗方法,包括急性发作期远离过敏原、使用支气管扩张剂和激素类药物,缓解期坚持合理用药、采用吸入激素治疗并规避过敏原等,强调治疗应遵循临床指导。
