儿童斜视主要通过非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是矫正近视、远视、散光或弱视等屈光不正状态,若戴镜后仍无法改善双眼视功能和立体视则需手术。儿童斜视手术常规开展,全麻下进行效果好且安全性高。
一、不同斜视类型的治疗方法
1.水平斜视
(1)内斜视:部分孩子可通过戴眼镜矫正,不能矫正的需手术,先天性内斜视必须手术。
(2)外斜视:间歇性外斜视排除眼底疾病后应尽早手术,恒定性外斜视建议早期手术。
2.垂直斜视:需早期手术治疗。
二、儿童斜视的原因
1.先天性内斜视:先天眼肌发育不均衡致眼位异常。
2.调节性内斜视:小儿有中度或高度远视致调节过强形成。
3.非调节性斜视:肌力发育不均衡、集合过强或分离不足等常见病因。
4.其他原因:部分小儿因热病、惊吓、颅脑损伤等引起。
总之,要定期给孩子做视力检测,排查弱视等影响视力的疾病,因弱视可致视力发育不平衡产生斜视;注意检查屈光度数,中高度远视易致调节性内斜视;检查有无先天发育的眼外肌异常以防麻痹性斜视。
