慢性支气管炎最主要的并发症包括阻塞性肺气肿、支气管肺炎以及慢性肺源性心脏病等。据统计，约有80%-90%的慢性支气管炎患者会逐渐发展为阻塞性肺气肿。
一、阻塞性肺气肿
肺部结构变化： 慢性支气管炎反复发作，会使支气管黏膜充血、水肿，腺体增生，分泌亢进，支气管壁增厚狭窄，引起气道阻塞。随着病情进展，肺泡壁弹性减退，肺泡持续扩大，融合成肺大疱，最终导致阻塞性肺气肿。患者会出现逐渐加重的呼吸困难，最初在活动时气促，随后休息时也会感到气短。对肺功能的影响： 阻塞性肺气肿会使肺的通气和换气功能明显下降，导致患者血氧分压降低，二氧化碳分压升高，长期可引起呼吸衰竭等严重后果。
二、支气管肺炎
细菌感染引发： 慢性支气管炎患者呼吸道防御功能减退，容易受到细菌感染。当细菌侵入支气管及肺组织时，就会引发支气管肺炎。患者会出现发热、咳嗽加剧、咳痰增多且转为脓性等症状。炎症扩散表现： 炎症如果扩散，可导致患者出现畏寒、寒战等全身感染症状，肺部听诊可闻及湿啰音，胸部X线检查可见肺部有片状浸润阴影。
三、慢性肺源性心脏病
心脏功能受累： 长期的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿会导致肺循环阻力增加，肺动脉高压形成。为了克服增高的肺动脉阻力，右心室需要加强收缩，久而久之，右心室肥厚、扩张，发展为慢性肺源性心脏病。患者早期会有咳嗽、咳痰、气促等慢性支气管炎和肺气肿的表现，随着病情进展，会出现心悸、呼吸困难加重、乏力、水肿等右心衰竭的症状，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、下肢凹陷性水肿等。多系统受累： 病情进一步发展，还可能影响到心脏的其他功能，甚至累及全身多个系统，严重威胁患者的生命健康。