头皮屑多且难以洗净可能与以下原因有关：
1.头皮糠疹：由马拉色菌感染引起，还可能与遗传、免疫、内分泌等因素有关。可表现为头皮脱屑、瘙痒，头皮屑多且不易洗净。可外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物治疗，也可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
2.银屑病：病因尚不明确，可能与遗传、免疫、感染等因素有关。头皮银屑病可表现为头皮红斑、斑块，上覆厚层鳞屑，可伴有瘙痒。可外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、角质促成剂等药物，也可口服免疫抑制剂、生物制剂等进行治疗。
3.湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。头皮湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱，伴有渗出、结痂、脱屑，瘙痒明显。可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物，也可口服抗组胺药物、免疫抑制剂等进行治疗。
4.其他：头皮皮脂分泌过多、使用刺激性洗发水、频繁染发烫发、过度清洁头皮等也可能导致头皮屑多且难以洗净。
此外，还应注意保持头皮清洁，选择温和、无刺激性的洗发水，避免过度搔抓头皮，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。如果头皮屑多且难以洗净的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。