总是晚上发低烧可能由多种原因引起，比如感染性因素中，结核杆菌感染较为常见，约50% - 60%的肺结核患者会出现午后低热，也就是傍晚或晚上体温轻度升高的情况；非感染性因素里，自身免疫性疾病也可能导致，像系统性红斑狼疮，患者除了低烧，还可能有关节痛、面部红斑等表现。
感染性因素导致晚上发低烧
细菌感染： 一些慢性细菌感染病灶可能在夜间体温有变化，比如盆腔的慢性炎症，炎症持续存在，夜间身体机能变化可能让体温轻度升高，一般体温在37.3 - 38℃左右。病毒感染： 如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也常出现低热，晚上体温可能比白天稍高些，同时伴有乏力、咽痛、淋巴结肿大等症状。
非感染性因素导致晚上发低烧
自身免疫性疾病： 除了系统性红斑狼疮，类风湿关节炎也可能出现晚上低烧情况，患者关节会有肿胀、疼痛、僵硬等表现，早晨起床时症状可能更明显，活动后有所缓解。内分泌及代谢性疾病： 甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，也可能出现低热，晚上体温可能偏高，还常伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等症状。比如约有20% - 30%的甲亢患者会有低热表现。
其他可能因素
环境因素： 如果晚上睡觉环境温度过高，比如室温超过25℃，可能会影响体温，让人感觉有低烧情况，但这种情况体温一般不会超过37.5℃，只要调整环境温度，体温就能恢复正常。肿瘤性因素： 某些肿瘤如白血病、淋巴瘤等，也可能出现夜间低热，同时还可能有消瘦、贫血、肝脾淋巴结肿大等表现，不过这种情况相对少见，但需要引起重视，进一步检查排查。