霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,一般通过规范治疗可改善。通常可以采用药物治疗结合生活护理等办法来解决。
药物治疗选择
抗真菌药物:常用的有克霉唑制剂,如克霉唑栓,能抑制真菌细胞膜合成,发挥抗真菌作用。还有咪康唑制剂,像咪康唑栓,也可有效抑制假丝酵母菌生长。制霉菌素制剂:制霉菌素栓也是治疗霉菌性阴道炎的常用药,它能与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变膜的通透性,从而起到杀菌作用。
生活护理要点
保持外阴清洁干燥:每天用温水清洗外阴,清洗时要注意由前向后洗,保持外阴的清洁环境。清洗后的毛巾、盆等要定期消毒,避免再次感染。更换内裤:每天更换内裤,内裤最好选择棉质的,透气性好。洗净的内裤要在阳光下晾晒,利用紫外线起到杀菌的作用。一般建议内裤至少每2 - 3天更换一次。避免滥用抗生素:长期大量使用抗生素会破坏阴道内的正常菌群平衡,容易引发霉菌性阴道炎。所以在使用抗生素时要严格遵医嘱,不要自行增减药量或延长用药时间。
性伴侣处理
性伴侣检查:如果女方患有霉菌性阴道炎,性伴侣也可能携带病菌,虽然多数男性感染后无症状,但也需要进行检查。如果发现男方感染,也需要同时进行治疗,否则容易导致女方反复感染。避免无保护性行为:在治疗期间应避免无保护的性行为,最好使用安全套,防止交叉感染。
特殊人群注意事项
孕妇:孕妇患霉菌性阴道炎时要谨慎用药。一般建议以局部用药为主,如克霉唑栓等,尽量避免全身用药,因为全身用药可能会对胎儿产生影响。在治疗前要告知医生自己怀孕的情况,由医生根据具体情况选择合适的治疗方案。糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖高,阴道内糖原含量也高,容易滋生假丝酵母菌,所以这类患者要积极控制血糖。在控制血糖的基础上进行霉菌性阴道炎的治疗,只有血糖得到良好控制,霉菌性阴道炎才不容易复发。
