要判断淋巴结是否严重不能一概而论，首先得看淋巴结的大小、质地、活动度等情况。一般来说，直径小于1厘米、质地柔软、可推动的淋巴结可能问题不大；但如果淋巴结直径大于2厘米，质地坚硬、固定不动，那就需要引起重视了。
淋巴结大小与严重程度关系
直径＜1厘米的淋巴结： 很多时候是良性反应性增生，比如周围有轻微炎症刺激时可能出现，像普通的上呼吸道感染后，颈部可能会有这类小淋巴结，通常不严重，随着炎症消退可能会逐渐缩小。直径＞2厘米的淋巴结： 要警惕有恶性病变的可能，比如淋巴瘤、转移癌等情况，这时候相对严重，需要进一步检查明确病因。
淋巴结质地与活动度反映的情况
质地柔软且可推动的淋巴结： 多考虑是炎症引起的，像口腔、咽喉部位有炎症时，颈部、颌下的淋巴结可能会质地软且能推动，这种一般问题不大，针对炎症进行治疗后淋巴结会有好转。质地坚硬且固定不动的淋巴结： 恶性的可能性较大，比如肿瘤转移导致的淋巴结转移癌，淋巴结与周围组织粘连固定，这时候情况比较严重，需要尽快排查原发肿瘤病灶。
不同部位淋巴结严重程度差异
颈部淋巴结： 如果是颈部单纯因上火等引起的小淋巴结，不严重；但要是颈部淋巴结肿大伴有低热、盗汗、消瘦等症状，就要考虑淋巴瘤等恶性疾病，相对严重。腋窝淋巴结： 腋窝淋巴结肿大，要是由乳腺炎引起的，经过抗炎治疗后多可好转；要是乳腺癌转移导致的腋窝淋巴结肿大，就比较严重，需要针对乳腺癌进行综合治疗。腹股沟淋巴结： 腹股沟淋巴结肿大，若因下肢感染引起，积极治疗感染后一般可改善；若是生殖系统肿瘤转移导致的腹股沟淋巴结肿大，情况较为严重。