红细胞分布宽度是反映外周血红细胞体积异质性的参数，其偏高的原因和意义如下：
1.贫血：如果血常规检查中红细胞计数和血红蛋白浓度正常，但红细胞分布宽度偏高，可能提示存在小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血、地中海贫血等。
2.巨幼细胞性贫血：维生素B12和叶酸缺乏可导致细胞核发育障碍，出现巨幼细胞性贫血，此时红细胞分布宽度也会偏高。
3.溶血性贫血：如果红细胞破坏过多，如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，也可能导致红细胞分布宽度偏高。
4.其他疾病：某些骨髓增殖性疾病、慢性肝病、肾功能不全等也可能引起红细胞分布宽度偏高。
5.生理性因素：在剧烈运动、大量出汗、饮水不足等情况下，可能导致血液浓缩，使红细胞分布宽度偏高。
需要注意的是，红细胞分布宽度偏高只是一种提示，不能单独作为诊断疾病的依据。医生会结合其他检查结果、临床症状等综合判断病因，并进行相应的治疗。如果发现红细胞分布宽度偏高，建议及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。