一、心血管系统因素
心力衰竭是常见原因之一，当心脏泵血功能下降时，静脉回流受阻，血液淤积在下肢可引发左脚肿胀，尤其在老年人或有基础心脏病史（如冠心病、心肌病等）的女性中更易出现，常伴随活动后气短、乏力等表现。
二、静脉系统因素
1.下肢静脉血栓形成：多与长时间卧床、久坐、妊娠、肥胖等因素相关，静脉内血液凝固形成血栓，阻碍血液回流，导致左脚肿胀，常伴有局部疼痛、皮肤温度升高及颜色改变（如发红、发紫）。
2.静脉瓣功能不全：静脉瓣无法正常阻止血液逆流，长期可致静脉血液淤积，引发左脚慢性肿胀，多见于长期站立工作的女性。
三、淋巴系统因素
淋巴管炎或淋巴结切除术后等情况可导致淋巴回流障碍，淋巴液积聚在组织间隙引起左脚肿胀，常伴有局部皮肤增厚、质地变硬等表现。
四、肾脏疾病因素
肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可使肾脏滤过功能异常，导致水钠潴留及低蛋白血症，进而出现下肢水肿，包括左脚肿胀，常伴随蛋白尿、高血压等症状。
五、内分泌紊乱因素
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足影响机体代谢，可引起黏液性水肿，累及下肢出现左脚肿胀，常伴有畏寒、乏力、体重增加等表现。
六、局部因素
1.外伤：如左脚软组织损伤、骨折等，局部血管破裂、组织液渗出或血液循环障碍可导致左脚肿胀，多有明确外伤史，伴有疼痛、活动受限等。
2.感染：左脚皮肤感染（如丹毒）可引起局部炎症反应，导致肿胀，常伴有皮肤红肿、发热、疼痛等表现。
七、营养因素
长期营养不良导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体易渗出至组织间隙引发水肿，包括左脚肿胀，常见于饮食不均衡、过度节食的女性。
特殊人群需注意：妊娠期女性左脚肿可能与子宫增大压迫下腔静脉影响静脉回流有关，属生理现象但需监测；老年人出现左脚肿需警惕心、肾等慢性疾病，应及时就医排查；儿童及青少年出现左脚肿则需考虑外伤、感染等局部因素，且儿科患者应优先考虑非药物干预，避免不恰当用药。