加强CT与普通CT的主要区别体现在是否使用造影剂以及扫描效果的不同。具体如下：
一、是否使用造影剂方面
1.普通CT即CT平扫，是不使用造影剂而直接进行CT扫描。
2.增强CT则是在普通CT的基础上，通过从静脉内短时间注入含碘造影剂，并在设定时间内完成扫描。
二、扫描效果方面
1.普通CT主要用于扫描人体的组织器官以发现病灶，但对于显影无法准确鉴别病灶的性质以及其与组织结构的关系。
2.增强CT的显影可以观察组织、器官及病变的血供情况，也能用于血管性病变的观察，其能够提高病变组织与正常组织的密度差别，这有助于发现病变、清晰显示病变范围并进行定性诊断。尤其在检查肿瘤时，除了肺部结节适合用胸部CT薄层扫描外，其他位置通常都需要进行增强CT检查。
总结来说，加强CT和普通CT在造影剂使用和扫描效果上存在明显差异，在临床应用中需根据具体需求和情况来选择合适的检查方式。