甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等临床表现。据统计,约60% - 70%的甲亢患者会出现不同程度的甲状腺肿大。
代谢亢进相关表现
多汗: 患者往往比常人更容易出汗,即使在安静状态下也可能大汗淋漓,这是因为甲状腺激素增多导致机体代谢率升高,产热增加,通过出汗来散热。食欲亢进: 虽然进食量明显增多,但体重却会下降。这是因为虽然摄入的食物增多,但身体消耗过快,出现吃得多却体重减轻的情况。
交感神经兴奋相关表现
心悸: 患者可感觉心跳加快、心慌,有时能明显感觉到自己的心跳,甚至在安静时也能察觉到心脏跳动的异常。一般心率会超过100次/分钟。手抖: 双手会不自主地颤抖,尤其是做精细动作时,比如拿筷子、写字等,手抖会更加明显。这是由于交感神经兴奋,导致肌肉兴奋性增高引起的。
甲状腺肿大表现
弥漫性肿大: 甲状腺呈弥漫性对称性肿大,质地柔软,触之有震颤,可听到血管杂音。肿大程度不一,有的患者颈部前方可以明显看到甲状腺肿大的情况,严重时可能会压迫周围组织。可随吞咽上下移动: 肿大的甲状腺会随着吞咽动作上下移动,这是甲状腺的正常生理特性,因为甲状腺位于颈部前方,与吞咽动作相关联。
眼部表现
单纯性突眼: 主要是由于交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌,使眼球突出,一般突眼度在18mm以下。患者可能会出现眼裂增宽、瞬目减少等表现。浸润性突眼: 相对较少见,但症状较重。突眼度常大于18mm,患者会有眼部异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等症状,严重时可导致角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。
