手上起小水泡的常见病因包括汗疱疹、手癣、湿疹等，需根据不同病因进行针对性治疗，具体如下：
一、汗疱疹：
1.病因：目前汗疱疹的病因尚不明确，但可能与过敏相关，比如花粉过敏、食物过敏等。
2.症状表现：患者通常会出现位于表皮深处的小水泡，并伴有一定疼痛感。
3.治疗方法：一般可使用他克莫司、吡美莫司等药物进行治疗。在水泡较大时，也可进行切开引流治疗。
二、手癣：
1.病因：主要由红色/须癣毛癣菌等引起，是具有传染性的疾病。
2.症状表现：患者一般会出现针头大小的水泡，可呈聚集分布，多有较为严重的瘙痒和疼痛。
3.治疗方法：可使用咪康唑霜、克霉唑霜等药物进行治疗，也可口服伊曲康唑进行治疗。
三、湿疹：
1.病因：是一种由内外因素相互作用导致的疾病，儿童为发病主要群体。
2.症状表现：患者皮肤上多会出现粟粒大小的丘疹或水泡，破溃后会引起小水泡增多。
3.治疗方法：通常可用3%硼酸溶液、炉甘石洗剂进行治疗，也可使用吡美莫司进行治疗。
总结概况提示：手上起小水泡可能是由多种病因引起，包括汗疱疹、手癣、湿疹等，不同病因的症状和治疗方法各有不同，在出现相关症状时，应准确判断并进行针对性治疗。