小孩白细胞增高不一定是白血病。具体分析如下：
一、儿童血常规中白细胞正常值比成年人稍高，到八岁左右才与正常成年人相同。所以不能单纯依据白细胞增高就判断是白血病。
1.白细胞高于正常值，多数情况是由炎症引起的反应性增高，而非白血病，只有白细胞极度增高时才需要特别注意。
2.白血病不仅可能表现为白细胞增高，也可能是正常或减少。
二、白血病除了白细胞有变化外，还常伴有贫血和血小板减少。
所以，当遇到小孩白细胞增高，尤其是伴有贫血和血小板减少时，一定要去医院做进一步检查。总之，对于小孩白细胞增高的情况要综合判断，不能简单地认定为白血病，需通过专业检查来明确。