关键点：耵聍栓塞的成因包括先天性因素、外物刺激、外耳道异物，以及外耳道瘢痕、狭窄、肿瘤等导致排出困难。
一、先天性因素：有些患者存在先天性外耳道结构异常，比如外耳道狭窄等情况，这会影响耵聍的正常排出。另外，外耳道分泌物为油性耵聍的患者，其耵聍可能更容易凝结堆积，从而引发耵聍栓塞。
二、外物刺激：如果经常使用工具或直接用手去掏外耳道，会对外耳道造成持续刺激。这种刺激可能会促使外耳道分泌出更多的耵聍，进而导致耵聍栓塞的形成。
三、外耳道异物：当小昆虫、小石子等异物进入外耳道且未及时清理时，它们会长期刺激外耳道，引起外耳道分泌增多，形成更多的耵聍。随着时间推移，这些耵聍在外耳道堆积到一定程度后会凝结成块，最终造成耵聍栓塞。
四、其他因素：外耳道瘢痕、狭窄、肿瘤等情况，均可能使得耵聍排出变得困难，进而逐渐形成耵聍栓塞。
总结：综上所述，导致耵聍栓塞的原因多样，包括先天性的结构异常和油性耵聍，以及后天的外物刺激、外耳道异物进入和一些外耳道的异常状况等，这些都可能引起耵聍排出受阻而形成栓塞。