肺上有3mm小结节可能由以下原因导致：
一、陈旧性的病灶。患者过往患有肺部疾病形成瘢痕或血栓时，易出现这种情况。因为肺部疾病在恢复过程中可能会留下一些痕迹，比如曾经患过肺炎、肺结核等，经过治疗痊愈后，肺部可能会有瘢痕组织形成，这就可能表现为小结节；或者曾经有过肺部血栓，血栓机化后也可能形成结节。
二、炎症。肺部存在炎症时，炎症刺激可引发。当肺部有炎症反应时，炎症因子等会作用于肺部组织，在修复过程中可能会有小结节样的改变。
三、痰沫沉积。长期吸烟、空气污染等导致痰沫沉积可致。长期吸烟会使有害物质在肺部积聚，空气污染中的颗粒物等也会在肺部沉积，这些都可能最终形成小结节。
当患者肺上有3mm小结节通常无需特殊治疗，定期复查即可。而一旦结节超过5mm，则要及时到医院就诊，医生一般会指导采用手术的方式进行治疗。同时，患者在日常生活中应注意：饮食保持清淡，避免食用辛辣刺激性食物；绝对避免吸烟；还要保持适当锻炼，以增强自身抵抗力，这对疾病恢复是有帮助的。
总之，对于肺上有3mm小结节要正确认识其可能原因及应对措施，做好日常护理。